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「不要救我,我不要成為你們的包袱」,因心臟衰竭而靠呼吸器維生的一名八十歲老人,不堪多年病痛折磨,趁著醫護人員不在場時,苦求妻女鬆開他被綑綁的雙手,就在他接受手術前,自行拔管了結一生。 「他為什麼要做這樣的選擇?」醫護人員感到震驚與挫折。高雄榮總護理長魏仲秀說,這件病人自行拔管的案例,讓「救人第一」的醫護人員重新思考,「是否應尊重病人意願,把生命決定權交回到病人手上」。 預立醫囑 醫界正推廣
長年推動安寧療護的成大護理系教授趙可式說,「安寧緩和醫療條例」通過後,民眾有權利預立意願書即預立醫囑,在病重、意外時放棄不必要的急救措施,但很多民眾不清楚,醫界力正努力推廣這樣的觀念。
不耐病痛拔管的老翁,戎馬生涯數十載,老來疾病纏身,近一年來因心臟衰竭,數度進出加護病房,家人跟著受苦。在他清醒時刻,最怕的就是成為家人的負擔,一再叮嚀「不要急救」。 家人握手 在鬆綁時分
年初,他再次發病,被送到高雄榮總準備接受心臟手術,因氣管內插管無法言語,情緒顯得躁動,加上過去曾有拔管紀錄,醫護人員擔心發生意外,在加護病房裡將他的雙手綁在床頭,只有在會客時間才鬆綁,讓家屬握手問暖。
好幾次,老翁為了會客結束後再被綑綁大發脾氣。「伯伯,這條呼吸管路,是用來救命的,您千萬不能自己拔,所以不能解開雙手」,護理人員總是苦口婆心勸說。 能夠延命 他卻不選擇
經過積極照料,老翁病情逐漸穩定,經醫師評估符合開心手術的條件,並向他解釋手術的成功率與可能的併發症,家屬與醫護人員樂觀其成時,他卻做了不同的抉擇。
在轉出加護病房的前一天,他趁著醫護人員轉身離去時,瞬間自己拔了管。 「爸爸不要那麼痛苦,是我們鬆手讓他拔的,請不要再把管插回去了,這是他這輩子最後一次求我們做的事」,就這樣,老翁在妻女哀傷的陪伴下,結束了他的一生。 人的尊嚴 勝五花大綁
趙可式說,插管又被綁,那種痛苦與無助感,實非外人所能體會;很多病人因而採取「自力救濟」方式,了斷一生。她認為當醫療罔效時,應考慮如何增進病人生活品質及身心靈的平安,保持人性的尊嚴,「而非五花大綁被醫療儀器綑住,只為了多一分鐘的呼吸與心跳」。
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被吵起來的我,不經意看到這篇新聞
呆坐了一下,突然覺得好難過,在生日的早晨
在成大隔離指數較高的燒燙傷病房加護病房
媽媽數次跟我說他不想活了
眼睛看不到,不能行動,插管的母親
每天只能在高燒和昏睡中渡過
醫生只能注射嗎啡來減輕他的痛苦
而我也只能再每天有限的會客時間
什麼事也不能做的再身旁看著母親凋零,
就只能看的什麼也不能做
這是我這一輩子,第一次覺得自己好沒用
第一次覺得,一切的一切都沒用
我根本無計可施,好恨好恨
媽的急救等級,我只設定到插管
你知道嗎,我最不能原諒的,不是我們分開
也不是後來的傷害
而是在我最需要你的時候,你的漠然
媽住院的那段時間,你一次都沒來過
就連到告別是那時期,整整半年,你連通電話都沒有
不管,後來怎樣,至少,你跟王媽媽認識也10年有餘了吧
你還不懂嗎